Category: коронавирус

Category was added automatically. Read all entries about "коронавирус".

moose, transparent

весь город за 5 дней

Продолжая тему институционного застоя (см. здесь, здесь).

В китайском городе Циндао обнаружили заражение коронавирусом в местной больнице. В Циндао живет 9 миллионов человек.

"Власти Циндао за пять дней завершили тестирование всего населения на COVID-19."

За пять дней. Протестировали 9 миллионов человек (на самом деле под 11 миллионов даже), нашли каких-то несчастных 9 зараженных, посадили их в карантин, живут себе дальше.

В Израиле живут 9 миллионов человек. После полугода диких напряженных усилий мы дотянули до 40 тысяч тестов в сутки; правда, сейчас во время карантина число заражений упало и число проверок, разумеется, немедленно упало вместе с ним.

Почему мы не можем протестировать все население за 5 дней? Хорошо, не за пять, за десять. Не хватает PCR-аппаратов? А докупить можно? Не хватает техников? А обучить можно? Слишком дорого?

А карантины с миллиардными потерями и обвалами экономики - дешевле? Точно дешевле?

По-моему, намного дороже. В десятки, сотни раз. Чем проверить 9 миллионов человек, как в Циндао.

Кстати, собственно проверок можно делать в 10 раз меньше, с помощью пулинга (соединяют вместе пробы 10 человек, и только если положительный результат, повторяют и находят, кто из них заражен). В Израиле еще в марте опубликовали победную статью исследователи из Техниона, они показали, что пулинг отлично работает для коронавируса. СМИ пропели об этом. С тех пор им так и не пользуются тут, насколько я знаю. Наверное, тяжело было внедрить. Это ж надо учет вести специальный, техников обучить. Сложно! В Циндао в одном тесте соединяли пробы 5-10 человек.

Ну хорошо, предположим, всю страну мы не можем протестировать за пять дней. Или за десять. А вот так можем? (цитирую недавнюю запись Саши Гонтмахера из фейсбука):
Частная проверка на корону сегодня стоит 270 шекелей. Думаю не будет сильным преувеличением предположить что если полностью открыть частный рынок проверок, то цена быстро опустится ещё. Возьмём для базы 100 шекелей [$30]. Сколько стоит сделать проверку на корону всем? Для простоты возьмём цифру 9 миллионов, умножим на цену проверки - получаем меньше миллиарда. Нам потребуется больше одной проверки на человека, возьмём для совсем уж надёжности 10, итого 10 миллиардов - все ещё дешевле чем карантин [учитывая пулинг, еще в 5-10 раз дешевле - ].

Базовый протокол такой. Делаем проверку всем, положительных - в карантин. Остальным повторяем проверку через три дня, и ТД. После нескольких итераций количество заражённых на улице падает до минимальных значений, но если все делать хорошо, то за месяц может и до практически нуля. 10 миллионов проверок в день - нереально, как ни крути. Но скажет полмиллиона - в 10 раз больше чем сейчас, частный рынок вполне потянет. Так что гоним волну. Идём например с севера на юг, и чистим по тому же протоколу целые населенные пункты. Карантин при этом все ещё не нужен - есть герметичная граница между чистой северной частью и заражённой южной, которая постепенно двигается на юг пока не дойдет до Эйлата. Такая граница конечно немного мешает экономической активности, но 1) мы можем проводить ее только между населенными пунктами, и 2) с каждой стороны от нее экономическая активность свободна, так что экономический вред от нее намного меньше чем от полного карантина, тем более что понятно как это закончится и когда.
Ну мы не можем как китайцы, за пять дней, ладно. Но за месяц вполне реально по такому сценарию пройти по стране. Скажете, невозможно? Логистика не поднимется, людей не собрать пройти тестирование, персонала не хватит?

Не верю. Это в Израиле-то не организовать такое? В Израиле, где механизмы гражданской обороны до городов, районов и чуть не отдельных домов проработаны? Где в 2008-м году пол-севера страны временно переехали в центр/юг во время войны с Хизбаллой, и ничего, все как-то справились? Не верю.

Ну вот расскажите мне свое мнение о том, почему такое сделать нельзя/не нужно/не получится. А вот мое мнение.

Я думаю, что если бы, не дай бог, ковид-19 реально был болезнью с 50%-ной смертностью, и не знаю там, жуткими последствиями для выживших, то вся страна давно бы уже построилась и сделала то, что я выше написал, или в десять раз больше. Даже странно спорить с этим, конечно сделали бы. И в пять дней протестировали бы всех, не хуже китайцев.

С другой стороны, если бы ковид-19 реально был бы разновидностью гриппа и не более того, причем это было бы достоверно известно - со смертностью сильно меньше 0.1% (0.1% для гриппа это верхняя оценка), без большого количества тяжелобольных, которым нужна госпитализация/кислород, итд. итд... Вот реально просто грипп, не как у ковидо-диссидентов, а по-настоящему. Тогда не было бы и никаких карантинов. Было бы какое-то количество смертей, да, но и от гриппа они бывают каждый год, будем честны сами с собой.

А вот между этими двумя крайностями где-то пролегает настоящая картина. У настоящего ковид-19 смертность поди разбери какая, но похоже, что где-то в районе 0.6%, тяжелая форма болезни встречается довольно часто, последствия болезни для выживших поди разбери какие, у большинства вроде нормально, но точно еще никто не знает, мало времени прошло, с иммунитетом пока мало ясности, с вакциной тоже. И все это вместе приводит к тому, что развитые страны не могут себе позволить игнорировать болезнь, и вместо этого вводят те или иные меры, вплоть до карантинов. Давайте сейчас примем это как реальность, данную нам в ощущениях: если число заражений и тяжелобольных резко растет, почти всегда страна вводит карантин в той или иной мере. Экономика падает, люди теряют рабочие места в диких количествах, миллиардные потери. Учитывая все это, почему не принимать те же меры, которые мы бы стопроцентно применяли, будь это чума с 50%-ной смертностью? Например, те же самые поголовные проверки? Учитывая то, что они обойдутся на порядок дешевле этих карантинов?

Институционный застой, неспособность общества, власти, бюрократии "поднять" нетривиальные решения. Грубо говоря, если миллиард за поголовное тестирование должен заплатить минздрав, а десять миллиардов убытка всей экономике за месячный карантин - никто лично не платит, максимум дырка в бюджете. Шок от 50%-ной чумы пробил бы эту неспособность, а "всего-лишь" какие-то 0.6% ее не пробивают. Вот так и сели в очередной карантин, и в следующий сядем, если и дальше все так будет продолжаться. Китайцы могут, а мы нет. Вот так мне кажется.
moose, transparent

о проверке вакцин и институционном застое

К теме "институционного застоя", поднятой в предыдущей записи.

Я часто думаю о недавней фразе из записи Алекса Табаррока (американский экономист).

We could have run human challenge trials and paid for diverse volunteers but we decided that was too risky or too new or too radical or too something and so thousands of people die every week as we wait.

Табаррок и многие другие ученые (в том числе биологи и врачи) еще с весны бьют в набат по поводу "human challenge trials" - того, что для проверки вакцины против коронавируса нужно набирать здоровых молодых добровольцев, которые согласятся на заражение вирусом под наблюдением врачей, после того, как получат дозу вакцины. Учитывая относительно малую опасность вируса для этой группы, таким образом можно сэкономить очень много времени в сравнении с обычным процессом утверждения вакцины, потому что в обычном процессе ее дают десяткам тысяч людей и ждут, чтобы из них какое-то нужное количество подхватило вирус "естественным" способом. Это главная задержка в процессе проверки вакцины. Да, если использовать human challenge trials, то есть риск того, что даже из из группы молодых здоровых добровольцев кто-то умрет, или у части будет протекать тяжело или оставит последствия. Но если все идут на это с открытыми глазами и получают соответствующее вознаграждение, и если учесть, сколько сотен тысяч смертей можно избежать, выпустив действенную вакцину намного раньше, то, казалось бы - так вот, только казалось бы. Были открытые письма видных ученых по этому поводу. Были попытки объяснить это властям и регулирующим органам.

Все бесполезно. Все десятки вакцин, что проходят проверку, идут по "обычному" пути. Ведь есть стандартный процесс, и есть американский регулятор FDA и его кузены в других западных странах, и как это вдруг делать что-то по-другому, с чего бы это? Какая-то несчастная пандемия с миллионом жертв, какие-то карантины и экономические обвалы? Почему это должно побудить нас к каким-то неожиданным действиям, к чему-то новому или непривычному? С чего бы это?
moose, transparent

феникс сапиенс и крах цивилизации

Месяц назад я написал о фантастическом романе "Феникс Сапиенс", который мне понравился (его все еще можно скачать бесплатно тут). Если вы прочитали его, предлагаю обсудить, напишите ваше мнение, что понравилось или нет, и особенно мне интересно поговорить о катастрофе, которая постигла человеческую цивилизацию в этом романе в 23-м веке (и только 13 тысяч лет спустя горстка выживших людей, вернувшихся в каменный век, начала вновь развивать цивилизацию).

(дальше идут спойлеры насчет главной загадки книги)

Итак, в начале 23-го века все выглядит почти так же, как в начале 21-го. Прогресс затормозился или полностью встал. Есть беспилотные машины, но это пожалуй главное отличие, которое бросается в глаза при прочтении последней главы книги - дневника выжившего в катастрофе русского географа (переквалифицировавшегося в вождя племени). Когда беспрецедентно сильная солнечная вспышка убивает электронику спутников и выбивает электричество в Северном полушарии, население городов не может от этого восстановиться. Дороги забиты вставшими машинами, специалисты по ремонту электросетей не успевают скоординироваться, через день-два кончается еда и начинается массовый голод, мародерство и убийства. Кое-где электричество остается, но атомные электростанции постепенно выходят из строя, и некому их чинить (например, их чинила французская фирма, а Франции нет никакой больше). Оставшиеся общины постепенно вымирают, потому что рождаемость очень низкая - из-за очень продвинутой медицины в генофонде человечества накопилось слишком много плохих мутаций, и теперь, без медицины, дети не рождаются или быстро умирают (эта часть мне не очень понятна, видимо, опирается на то, что генная инженерия не развилась за 200 лет).

Одно из самых ярких мест - когда герой узнает, что в Нью-Йорке больше половины населения умерли в квартирах, даже не попытались выйти из дома в поисках пищи. Но при этом сам герой и его близкие друзья - "нормальные" действенные люди, полные знаний и смекалки и усердия, и то же самое можно сказать о других выживших общинах по всему миру в первые годы после катастрофы. Видимо, они - редкие исключения на фоне пассивного заторможенного переставшего развиваться человечества, но это не очень убедительно показано в книге, мне кажется. И мне не верится все-таки, что какая-то несчастная потеря электричества настолько обвалила все, что все эти действенные люди, которых пусть мало, но по всему миру все-таки миллионы, не смогли восстановить не только местное сельское хозяйство и кустарные радиоприборы, но и медицину своего времени и вместе с ней вернуть рождаемость.

Наверное, причина, по которой этот замысел мне показался столь интересным (хоть и не настолько убедительным, как хотелось бы) - это что он перекликается с звучащей нередко в последние годы в англоязычном мире тревогой насчет "остановки прогресса". Обычно говорят в таких случаях, что прогресс остановился или замедлился в 1970-х во всем, *кроме* информационных технологий (по очевидной причине). Типа: нет более быстрых самолетов (наоборот, отказались от самых быстрых гражданских), нет летающих машин, не научились лечить рак, не победили смерть, перестали посылать людей даже на Луну, не говоря о других планетах, не появилось с 70-х практически ничего из тех технологических прорывов, которые представляли фантасты и обещали футуристы (да-да, кроме компьютеров, интернета и биотехнологий). Я не то чтобы согласен со всем этим - есть много убедительных контрдоводов: скажем, есть гигантский прогресс во всяких областях естественных наук, очевидный специалистам в них, и то, что он не ведет за собой такие же гигантские изменения в повседневной жизни, какими были поезд, машина, электросеть, самолет, холодильник итп. в 19-20 веках, может всего лишь означать, что мы сорвали все "низко висящие фрукты". Но в свою очередь не уверен в том, что это *все* объясняет.

Нередко возникает подозрение, что по многим фронтам мы сами себя тормозим, по сравнению с тем, как продвигались прошлые поколения, потому что создаем институционные структуры, заточенные почти на противоположность прогресса. Такие вещи, как фанатическая погоня за количеством опубликованных статей и за грантами в науке, дикая бюрократичность всего, что связано с исследованиями в медицине и окрестных науках (есть прекрасная запись Скотта Александра "My IRB Nightmare", дающая лишь один крохотный пример). И даже в информационных технологиях, как кто-то метко сказал, "лучшие умы моего поколения тратят свои продуктивные годы на то, чтобы заставить больше людей нажимать на больше рекламных баннеров"). В последнее время я опять вспоминаю часто эту тему в связи с пандемией коронавируса, потому что она часто дает основания подозревать, что как отдельные страны, так и человечество в целом упускают вполне очевидные и действенные способы с ней бороться, просто потому, что "не так все устроено", и нигде не находится общественной силы воли это "устроено" пересилить. Например, в Израиле летом, когда упало число заболевших, больницы хотели нанять больше персонала, чтобы приготовиться к второй волне, но не смогли, потому что министерство финансов "не утвердило ставки". В итоге вторая волна пришла, оказалось, что персонала не хватает, и правительство бухнуло всю страну в карантин, стоящий в сотни или тысячи раз больше экономике, не говоря уж о потерянных рабочих местах, чем какая-то несчастная тысяча ставок. Это крохотный пример, и тут надо подчеркнуть, что он отнюдь не однозначен - когда я обсуждал эту тему недавно, мне возражали, что персонала как раз хватает, карантин сделали не поэтому, он был неизбежен все равно итд. И может быть, что я неправ (хоть меня не убедили). Но такое попадается довольно часто, и как-то трудно продолжать верить в то, что это исключительно я такой пикейный жилет, который все знает лучше специалистов, а в минфине и минздраве сидят супер-умные и супер-готовые-ко-всему люди, которые все правильно делают. Мда, как-то я глубоко забрел опять в коронавирус, и может зря, не уверен, что смог выразить, что хотел. Но как уж есть.

В общем, если продолжить такие мысли - о том, что институционный "застой" на уровне всего человечества уже тут с нами, и интернет с биотехнологиями это исключения, которые поддерживают правило, и не факт, что долго еще будут идти вперед - если продолжить их на 200 лет в будущее, то может быть, что-то подобное картине мира в начале 23 века в "Феникс сапиенс" и получится. И поэтому может быть меня так заинтриговала эта картина мира. Ну и научные описания того, что происходит дальше, в книге по-моему на высоте (скажем, поиск того, где выкапывать Санкт-Петербург, учитывая среднюю скорость сдвига ледника, который его захватил, и куда этот конкретный лед мог доползти за прошедшие тысячелетия). Персонажи и отношения между ними все-таки довольно лубочные и это мешает, но в целом продолжаю хвалить и рекомендовать.
moose, transparent

вакцины и маски

Два подробных рассказа по-английски, которые усиленно рекомендую:

1. Про вакцины. Иммунолог Флориан Краммер рассказывает в твиттер-ветке про разные виды вакцин против коронавируса. Как они устроены вкратце, как их создают, как тестируют, какие проблемы с этим. Исключительно интересно и ясно написано. Более сухим и научным языком то же самое - в его обзорной статье в Nature.

2. FAQ про аэрозольную передачу коронавируса. Это как бы "всего лишь гугл док", но написан реальными учеными, в основном профессорами инженерных наук. Они подробно, и по-моему убедительно, объясняют путаницу, возникшую в этом вопросе, они говорят о размерах частиц, в которых переносится вирус, и сколько времени такие частицы остаются в воздухе (в зависимости от размеров). Главная метафора, которую следует вынести из этого документа: коронавирус переносится частицами примерно того же размера и такой же массы, что и табачный дым. Опасность заражения от больного больше в тех ситуациях, где вам в лицо легче попадет дым от сигареты: в закрытом помещении гораздо больше, чем в открытом, чем ближе, тем больше, чем меньше циркуляция воздуха, тем хуже (не рассеивается), маски помогают, итд. итд. Имеется в виду именно дым, который можно увидеть (он состоит из аэрозольных частиц), а не запах сигареты (он переносится газами, рассеивается по-другому, и маска его не задерживает).

Оба этих документа было бы полезно перевести на русский. Я не буду этого делать, но если кто-то хочет перевести (или кинуть ссылку на существующий перевод), добавлю ссылки на переводы в эту запись.
moose, transparent

психические нарушения в период пандемии

Амбулаторные случаи психических нарушений в период коронавирусной пандемии COVID-19

Я видел несколько ссылок на эту статью со смешками. Я вполне понимаю, почему смешно, но мне при чтении, честно говоря, скорее жутковато, и всех очень жалко.

"...Профессор университета, 53 года, проводя занятие онлайн, во избежание заражения коронавирусом надела на голову трусы мужа, считая это надежной защитой от вирусной инфекции. Хотя механизм заражения даже не обсуждался в семье, муж разделял правильность таких действий... Пациентка неохотно сообщила, что муж (по профессии физик)
неоднократно высказывал предположение о близости биологических вирусов и «вирусов» в Сети, допускал возможность заражения онлайн и полагал, что это может быть доказано.

...Во время лекции профессора один студент, слушая лекцию, закутался в одеяло. В ответ на вопрос преподавателя сообщил, что, по его мнению, коронавирус может соединяться с компьютерными «вирусами», что усиливает вероятность заражения. По данным преподавателей и студентов, высказанным психиатру университета, ранее у этого студента отчетливых отклонений в поведении и высказываниях не отмечалось.

...У супругов 55 и 60 лет после введения режима самоизоляции в период новой инфекции изменилось поведение с актуализацией поведения, близкого по проявлениям к языческим формам в период опасности, что обратило на себя внимание взрослых детей. Пожилые люди при самоизоляции на даче систематически произносили заклинания с просьбами пощадить их и «защитить от новой чумы», стоя перед можжевельником, гладили его. Иногда вслух повторяли, что «вирус хороший, добрый, их не тронет». Приносили растению фрукты и клали у корней. Состояние здоровья сына и невестки их мало интересовало... Жена пожаловалась, что «муж не сразу поверил в возможности древней защиты, но потом понял». В анамнезе мужчины и женщины психопатологических расстройств не выявлено. Известно, что мать женщины была знахаркой, делала обереги от разных проблем из трав. Супруги в течение
жизни не были религиозны. Жена, по мнению мужа, в последние годы «немного нервная, часто плачет». Она тут же пояснила, что жаль уходящей молодости.

...Два подростка. В диспансер обратилась их мать. Один из них, подросток 16 лет, постоянно протирает ручки дверей в квартире, моет руки и трет их щеткой до появления ссадин. Закупил все возможные обеззараживающие средства. Его поведение постепенно стала повторять сестра 14 лет. И брат, и сестра много раз в день моют кота, средствами, от которых у животного выпадает шерсть, кот перестал есть, но это не останавливает брата и сестру, жалости к домашнему животному они не испытывают. Более того, подростки стали высказывать предположение, что кот тоже может являться переносчиком коронавируса.

...Мать и дочь, жители многоэтажного дома, работающие в разных местах, вместо работы попеременно «несут вахту» у лифта, опрыскивая входящих, включая курьеров,
дезинфицирующими растворами. Это происходило и ночью, женщины почти не спали. К входящим обращаются с вопросом, часто ли они молятся. По вызову соседей осмотрены врачом скорой психиатрической помощи, мать и дочь не госпитализировали, только провели беседу, и они продолжали вести себя по-прежнему. В беседе заявляли, что рады
видеть любого врача, «даже психиатра», в последующем наблюдались психиатром амбулаторно. Из анамнеза известно, что обе женщины (54 и 26 лет) всегда были
склонными к тревожной ажитации. В беседе с врачом многословны, повторяют, что столько испытали в жизни, что и эпидемия их не обойдет. Повторяют тоном
убежденности услышанную где-то теорию, что «вирус инопланетный и не щадит людей»."
moose, transparent

коронавирус-ссылки: 5

1. This Overlooked Variable Is the Key to the Pandemic

Неплохая (не техническая) статья о том, что еще важнее, чем установить R0 коронавируса в данной области в данное время (т.е. среднее число людей, которых заражает один зараженный) - установить k, дисперсию этого показателя. В частности, от k зависит, распространяется вирус в основном через "супер-распространителей" или нет.

2. ‘It’s been so, so surreal.’ Critics of Sweden’s lax pandemic policies face fierce backlash

Эта статья на первый взгляд о шведских критиках шведского подхода и критиков этих критиков, но скорее это подробный и интересный рассказ о шведском подходе. Пожалуй более ругательный, чем беспристрастный, но точка зрения сторонников тоже подробно и честно рассказана. Есть несколько вещей, которые я не знал, например, что умерло 7% населения домов престарелых в Стокгольме, или что подавляющее большинство из них вообще не приняли в больницы - и было указание не принимать в больницы заболевших старше 80 или страдающих ожирением.

3. SARS-CoV-2 Cluster in Nursery, Poland

Подробно описан кластер заражений в детском саду (яслях) в Польше. Это к вопросу о том, передается ли коронавирус через маленьких детей - эта статья если не подтверждает, то как минимум дает основания полагать, что может передаваться. Из 25 детей в саду 8 заразились (от работника), и 12 членов их семей. Поскольку родители не заходили в здание, когда приводили и забирали детей, и контакт с работниками был в масках и минимальным, кажется резонным, что заражение шло через детей; в то время общее распространение в населении было очень низким, поэтому резонно, что это не случайные совпадения. Итд. итд., довольно дотошно все расследовали.

4. Genomic evidence for reinfection with SARS-CoV-2: a case study

What reinfections mean for COVID-19

Задокументированный случай повторного заражения коронавирусом у 25-летнего жителя Невады, через полтора месяца после начального. То, что это повторное заражение, а не тот же вирус, остававшийся в организме несколько месяцев, доказывается анализом геномов обоих вирусов (слишком много изменений). Особенно неприятно, что второе заражение привело к более серьезному течению болезни (госпитализация, кислородная маска). Во второй статье обсуждается контекст этого случая и несколько других известных к данному времени случаев повторного заражения. Пока что их мало, но еще неясно, насколько редко это происходит (такие случаи обнаруживают в основном лишь тогда, когда второе заражение оказывается серьезным), и связано ли это с тем, например, какие антитела вырабатываются в организме после первого заражения.
moose, transparent

об израильском карантине

Дима Элькинд написал хорошую запись в ФБ о его несогласии с текущим (вторым) израильским карантином. Позволю себе процитировать ее целиком, я не по всем пунктам согласен, но мне нравится, как изложено и аргументировано. После цитаты мои пять копеек.
Как, возможно, известно большинству моих читателей, по своим взглядам я ближе к короноистерикам, нежели к короноскептикам. И, тем не менее, я считаю нынешний карантин (несмотря на, казалось бы, несомненные успехи, выражающиеся в резком снижении темпов распространения болезни) мерой излишней, ненужной, а, может быть, даже вредной. Вкратце – Ковид-19 будет сопровождать нас ещё долго, и, вместо того, чтобы задраивать люки и уходить на дно, стоит начинать налаживать новый быт.
Ниже постараюсь по пунктам изложить и обосновать свою точку зрения:

1) Весенний локдаун был необходим, поскольку на тот момент неопределённость была слишком велика, и требовалось время для того, чтобы оглядеться и понять, с чем мы имеем дело. Кроме того, в то время ещё была надежда, что, если сейчас поднапрячься, то война с короной примет форму блицкрига. Теперь уже ясно, что битва эта – затяжная, а опыт выхода из первого карантина недвусмысленно показал, что достижения, полученные ценой миллиардных вливаний и множества безработных и банкротов, превращаются в ничто буквально за пару недель безудержного отрыва, в который с головой погружаются засидевшиеся дома и утомлённые вынужденным бездельем граждане, подобно пациенту, измотанному жёсткой диетой и стремительно набирающему вес, как только она заканчивается. Вместо того, чтобы организовывать очередное «пересиживание», власть имущим стоило бы подумать, как наилучшим образом наладить быт и обеспечить функционирование экономики в условиях новой реальности.

2) Израильтянам, в большей степени чем, скажем, скандинавам или немцам, свойственно рефлекторно отторгать навязываемые им сверху правила и запреты, в особенности те, что не представляются им логичными. Поэтому, разумным подходом со стороны властей была бы разъяснительная работа с целью ознакомить население с причинами введения тех или иных ограничений, а также с тем, как именно они помогают решить проблему. На практике, мало того, что эта работа была проведена с большим опозданием и в очень ограниченном объёме, весь процесс управления кризисом сопровождался постоянными метаниями, а также противоречивыми и, порой, алогичными действиями властей. Подобное просто не могло не вызвать пренебрежительного отношение к принимаемым мерам, особенно, когда из каждого утюга вещают отрицающие Ковид профессора Лассы, депутаты Кнессета Эли Авидары и им подобная шваль. Именно это пренебрежение и привело, на мой взгляд, к нынешним масштабам эпидемии в Израиле.

3) Добавим к предыдущему пункту и то, каким образом правоохранительные органы обеспечивали исполнение распоряжений правительства на местах. Нарушителей всегда искали «под фонарём», то есть, там, где проще, а не там, где это действительно необходимо. Отсюда многочисленные истории о том, как людей безжалостно штрафовали за приспущенную на безлюдной улице маску внезапно выскочившие из засады полицейские, в то время, как в торговых центрах и супермаркетах (т.е. там, где риск заражения намного выше) толпы народу беспрепятственно шатались без масок. То же самое относится и к обеспечению соблюдения карантина. Где-то штрафуют людей, вышедших погулять на безлюдный пляж, в то время как в некоторых районах магазины промтоваров открыты и там идёт оживлённая торговля. То есть, создаётся впечатление, что соблюдение карантинных мер сродни езде с разрешённой скоростью, и отношение к этому соответствующее.

4) Человеку свойственно снимать с себя ответственность в тот момент, когда её берёт на себя кто-то другой. Сколько раз мне приходилось слышать «а в чём проблема, правительство ведь открыло бары, а значит, это безопасно». А ведь, на самом деле, правительство волнует лишь ситуация в целом, а заболеет ли (и умрёт ли) каждый конкретный человек, волнует только его самого и его близких. Как сказали классики, «спасение утопающих – дело рук самих утопающих», и, в данном случае, это хорошо видно невооружённым глазом.

5) И последнее. Не знаю, насколько это соответствует истине, но ощущение, что нынешний карантин – мера скорее политическая, нежели эпидемиологическая, не покидает, т.е. закрыли всё, чтобы можно было запретить молитвы и демонстрации. Слишком уж много было зигзагов и уступок, на которые власти пошли под давлением тех или иных групп населения, уступок, не имеющих никакого смысла с эпидемиологической точки зрения. Если это действительно так, сотни миллиардов дополнительного госдолга и процентов по нему, а также тысячи семей, утративших средства к существованию – слишком высокая цена за стабильность власти, и правительство просто не имеет никакого права нам её навязывать.


Главное, в чем я не соглашаюсь с автором: я допускаю, что карантин в ситуации, какая сложилась к праздникам, был нужен (я не уверен в этом, но допускаю) из-за переполнения больниц и нехватки персонала, о которых много говорили. Но это в свою очередь было результатом того, что систему здравоохранения не подготовили лучше летом к этому - и это мне кажется по-настоящему возмутительным. То, что через полгода после начала эпидемии мы продолжаем слышать "больницы переполнены, не хватает персонала" и за это время не поставили временные больницы (в Ухани их за неделю развернули) и не наняли 1000 персонала (1000 это условное число, понятно), это полный провал по-моему. И этому я никаких оправданий не вижу, это чистое поведение властей "на авось".
moose, transparent

заговор ковида

Вот спрашивают:

"Объясните мне, пожалуйста, почему люди не склонные к конспирологии, не верящие в плоскую землю, фоменку, инопланетян, масонов и прочую дичь верят, что по поводу ковида-19 существует заговор, и что нас намеренно обманывают какие-то злые интересанты."

Это интересный вопрос на самом деле.

А как вы думаете?
moose, transparent

открытая запись

Если хотите спросить меня или других посетителей о чем-то, предложить что-то, поговорить, поделиться итд. - это тут в комментах.

Открытые записи случаются более-менее регулярно раз в две недели по четвергам.

Сегодня вечером, в 22:00 по Израилю (22:00 Москва, 20:00 Лондон, 15:00 Нью-Йорк), буду сидеть в Зуме по адресу https://us02web.zoom.us/j/87329002442?pwd=V3E1MHY3ZWRVbDN5MThrVGhTNTVJZz09 (meeting id: 873 2900 2442 Passcode: 075235), в течение часа или больше, по обстоятельствам. Если хотите меня о чем-то спросить или просто поговорить, заходите. Знакомство необязательно. Можем поболтать, например, об американской политике (неееееет); о коронавирусе в Израиле или всем мире; о том, зачем кто-то в здравом уме может держать 800 открытых вкладок; о том, что я похудел на 30кг за последние 4 месяца (хорошее начало, но только начало).
moose, transparent

израиль и коронавирус

Итак, в Израиле в разгаре вторая волна коронавируса, страна вошла во второй карантин - полторы недели назад, длительностью вначале на три недели, теперь уже говорят месяц. Число тяжелобольных и ежедневных смертей давно побило пик первой волны. Как это случилось, что мы делали не так, и что делать теперь? Давайте обсудим.



Вот график тяжелобольных с "объяснениями". Не вполне с ними согласен (резкий рост в начале сентября налицо, но если бы он был вызван началом учебы, должен был запоздать на неделю-две). Но в качестве затравки для дискуссии сойдет.

Насчет того, как это случилось. Мой друг А. считает, что совершенно безобразная логистика тестирования летом сделала рост неизбежным, и я склонен с ним согласиться. Предположим, у кого-то поднялась температура или другие симптомы, и назначили проверку на коронавирус. Если сделать ее и получить положительный результат очень быстро (ну скажем за сутки), тогда родственники больного и другие, бывшие с ним в контакте, даже если заразились, почти наверняка сами еще не заразны. Если они сейчас входят в изоляцию, вирус дальше не идет. Но как минимум летом (не знаю, как сейчас) в Израиле это было совершенно безобразно - получить очередь на анализ занимало 2-3 дня (включая много часов на телефоне, дозваниваться до коронапункта), а потом получить результаты от 2 до 5 дней. Почему так было, я не знаю, но при таком раскладе изоляция контактировавших после положительного теста, думаю, уже малоэффективна.

В общем, буду рад вашим мнениям. Пожалуйста, помните о культуре дискуссии.